Ako vybrať ultrazvuk · 6. časť z 10
Ergonómia ultrazvuku sa pri výbere podceňuje, pretože sa zle porovnáva. Obraz si viete pozrieť. Cenu prečítate. To, ako sa budete cítiť po ôsmich hodinách práce, sa však v ponuke neuvádza.
Napriek tomu je to parameter, na ktorý sa nám zákazníci sťažujú spätne najčastejšie. Nie na obraz.
Ergonómia ultrazvuku závisí od počtu pacientov
Konkrétne sa sťažujú na dve veci. Panel sa nedá nastaviť do polohy, ktorá im vyhovuje, a sonda je po dvoch rokoch ťažšia než prvý deň.
Nasledujúce riadky sú pre tých, ktorí robia viac než desať vyšetrení denne. Ak robíte päť, prelistujte ich.
Popis obrázka: Porovnanie hodnoty ergonómie ultrazvuku pri piatich a tridsiatich pacientoch
Displej a jeho nastaviteľnosť
Veľkosť displeja rieši hneď dve veci naraz. Ide o veľkosť samotného obrazu a zároveň o to, koľko okolo neho zmestíte.
Dostatočne veľká obrazovka zobrazí obraz spolu s nameranými hodnotami aj náhľadmi uložených snímok bez prepínania. Prepínanie totiž stojí sekundy, ktoré sa pri tridsiatich pacientoch sčítajú.
Parametre displeja sme rozobrali v 2. časti tejto série, keďže displej patrí do obrazového reťazca. Sem patrí len jedna vec navyše: ako sa displej nastavuje.
Práve kĺbové rameno, ktoré umožní posunúť displej do strany a nakloniť ho, rozhoduje o tom, či sa prispôsobíte prístroju, alebo prístroj vám. Pri vyšetrení totiž nesedíte vždy rovnako a pacient nie je vždy na tej istej strane.
| Otázka na predajcu
Ukážte mi rozsah pohybu displeja. Chcem ho vidieť v polohe, keď stojím pri lôžku, aj keď sedím pri stole. |
Ovládací panel
Výškové nastavenie
Ak s prístrojom pracuje viac ľudí, alebo ak striedate prácu v sede a v stoji, výškovo nastaviteľný panel nie je luxusom. Lacnejšie verzie prístrojov túto možnosť nemajú, pretože vyžaduje mechaniku navyše.
Dôležitejší než samotná existencia funkcie je pritom rozsah nastavenia. Pár centimetrov totiž nič nerieši.
Dotykový panel proti tlačidlám
Ide pritom o diskusiu bez jednoznačnej odpovede, hoci sa tak často prezentuje.
Dotykový panel umožní naprogramovať niekoľko strán funkcií, takže na paneli nemáte tlačidlá, ktoré používate raz za mesiac. Zároveň však vyžaduje pozrieť sa naň. Fyzické tlačidlo naopak nájdete naslepo.
Z toho, čo vidíme u zákazníkov, vyplýva praktický záver. Najlepšie fungujú prístroje s dotykovým panelom pre menej používané funkcie a fyzickými ovládačmi pre tie, ktoré používate stále. Zosilnenie, hĺbka, zmrazenie a uloženie by preto mali byť fyzické.
Prispôsobiteľnosť
Dá sa napokon panel prekonfigurovať podľa vás? Ak áno, aj lacnejší prístroj sa dá dostať do stavu, kde vám vyhovuje.
Váha sondy a káble
Túto tému si pri výbere zvyčajne nikto nevšíma, hoci sa ozve o dva roky.
Sondu držíte celé vyšetrenie, pričom kábel visí a ťahá. Rozdiel sto gramov medzi dvoma sondami sa preto pri tridsiatich vyšetreniach denne prejaví na ramene aj zápästí.
Ťažkosti s ramenom a zápästím sú v sonografii bežné. Súvisia s opakovaným držaním v jednej polohe, s tlakom na sondu a s pozíciou tela pri vyšetrení. Prístroj to nevyrieši celé, no vie to zhoršiť alebo zmierniť.
Na čo sa pozerať
- Predovšetkým váha sondy, teda tej, ktorú budete používať najviac
- Ohybnosť kábla, keďže tuhý kábel ťahá sondu do strany a vy to kompenzujete zápästím
- Rovnako váha samotného kábla
- Tvar sondy a to, ako sa vám drží, čo posúdite jedine tak, že ju vezmete do ruky
- Držiak sond na prístroji a či sa sonda dá odložiť jedným pohybom
| Otázka na predajcu
Aká je hmotnosť sondy, ktorú budem používať najviac? Chcem ju podržať aspoň desať minút pri reálnom vyšetrení. |
Čas nábehu a pohotovostný režim
Prístroj, ktorý nabieha päť minút, nikdy nevypnete. Prístroj, ktorý sa prebudí z pohotovostného režimu za pár sekúnd, naopak vypínať budete.
Prakticky to znamená, že nemusí bežať celý deň naprázdno. Vedľajším efektom je nižšia spotreba a menej tepla v ambulancii.
Pri deme vyskúšajte oboje: studený štart aj prebudenie z pohotovostného režimu. Katalógové číslo býva totiž merané za ideálnych podmienok.
Hlučnosť a teplo
Prístroj chladí ventilátormi, a teda čím je výkonnejší, tým viac tepla vyrobí.
Hlučnosť pocítite hlavne v malej ambulancii a pri dlhých vyšetreniach. Nejde o zdravotný problém, ale o únavu.
Druhou vecou, na ktorú sa nemyslí, je teplo. Výkonný prístroj v malej miestnosti bez klimatizácie zmení teplotu citeľne.
Nechajte preto prístroj pri deme bežať aspoň hodinu skôr, než ho začnete posudzovať. Studený prístroj je totiž ticho.
Dezinfekcia
Povrchy prístroja a sond musia predovšetkým zniesť prostriedky, ktoré používate. Nie tie, ktoré odporúča výrobca, ale tie, ktoré reálne máte.
Ide o detail, ktorý sa ukáže až po pol roku, keď začne praskať povrch panela alebo sa kaliť ochranná vrstva sondy. Oprava sondy poškodenej nevhodnou dezinfekciou pritom nie je záručná.
| Otázka na predajcu
Toto sú dezinfekčné prostriedky, ktoré používame. Sú kompatibilné so sondami a s povrchmi prístroja? Chcem to písomne. |
Táto otázka patrí medzi najlacnejšie veci, ktoré môžete pri nákupe urobiť.
Mobilita a batéria
Ak prístroj presúvate medzi miestnosťami alebo po oddelení, riešte preto nasledujúce body.
- Kolieska a to, ako sa prístroj ovláda pri tlačení, keďže ťažký prístroj so zlými kolieskami je denný boj
- Ďalej brzdy a to, či sa dajú ovládať nohou
- Batéria, ktorá udrží prístroj v pohotovostnom režime počas presunu
- Napokon rozmery vo vzťahu k dverám a výťahu
Tieto veci sa v ponuke neuvádzajú a pri deme sa na ne nemyslí.
Funkcie pre efektívnu prácu
Nasledujúce funkcie by v kvalitnom prístroji mali byť, keďže reálne šetria čas.
- Optimalizácia dvojrozmerného obrazu jedným tlačidlom
- Rovnako optimalizácia farebného Dopplera jedným tlačidlom
- Podobne optimalizácia spektrálnej krivky jedným tlačidlom
- Automatické obkresľovanie krivky s výpočtom
- Používateľské profily, aby sa každý dostal k svojmu nastaveniu
- Ďalej prednastavenia pre jednotlivé typy vyšetrení
- Napokon rýchle uloženie a označenie snímky do protokolu
V nižších triedach bývajú niektoré z nich za príplatok. Pri porovnávaní ponúk si preto overte, čo je v cene.
Prepočet je pritom jednoduchý. Ak vám táto sada ušetrí minútu na pacientovi a robíte dvadsať pacientov denne, ide o hodinu a pol týždenne.
Zhrnutie: čo rieši ergonómia ultrazvuku
| Parameter | Váha |
| Výškové nastavenie panela | ROZHODUJE pri vysokom počte vyšetrení |
| Váha sondy a ohybnosť kábla | ROZHODUJE pri vysokom počte vyšetrení |
| Funkcie pre efektívnu prácu | ROZHODUJE pri vysokom počte vyšetrení |
| Nastaviteľnosť displeja | POMÔŽE |
| Prispôsobiteľnosť panela | POMÔŽE |
| Pohotovostný režim | POMÔŽE |
| Kompatibilita s dezinfekciou | POMÔŽE , zistite si to vopred |
| Hlučnosť | POMÔŽE |
| Veľkosť displeja v palcoch | ČÍSLO DO TABUĽKY nad určitú hranicu |
Komfort sa nedá posúdiť za dvadsať minút. Trvajte preto na deme, ktoré trvá aspoň pol dňa a na ktorom odpracujete bežný program.
Časté otázky: ergonómia ultrazvuku
Prečo záleží na váhe ultrazvukovej sondy?
Sondu držíte celé vyšetrenie. Pri tridsiatich pacientoch denne sa rozdiel sto gramov prejaví na ramene a zápästí.
Je dotykový panel lepší než tlačidlá?
Najlepšie fungujú prístroje s dotykovým panelom pre menej používané funkcie a fyzickými ovládačmi pre zosilnenie, hĺbku a zmrazenie.
Znesú sondy našu dezinfekciu?
Vypýtajte si písomné potvrdenie kompatibility. Poškodenie sondy nevhodnou dezinfekciou nie je záručná oprava.
Nabudúce
Prístroj ste si osahali. V siedmej časti sa preto pozrieme na to, čo sa stane, keď ho pripojíte do siete.
| 7. časť: DICOM ultrazvuk: prístroj ako počítač v sieti → |
Máte otázku k čomukoľvek z tohto článku? Ozvite sa. Poradíme aj vtedy, keď od nás nič nekupujete.
Viktor Blažiček · Bluemed s.r.o. · blazicek@bluemed.sk· +421 905 598 163
